川崎医学会誌 » Surgical Treatment for Colorectal Cancer According to the TNM Classification *

ＴＮＭ分類からみた大腸癌の外科治療成績

1974年1月から1993年12月までの20年間に,教室にて手術を施行した大腸癌974例を検討した. TNM分類からみた各Stageの他病死を含む5年，10年累積生存率は，結腸ではI:85%, 82%, II : 83%, 74%, III : 53%, 44%, IV: 8%, 8%で，直腸はI :88%, 82%,II : 77%, 58%, III:47%, 38%, IV: 7%, -%であった．早期癌の5年，10年累積生存率をみると，結腸:95%, 85%,直腸:88%, 83%であり，良好な治療成績がえられた．したがって，大腸癌の治癒率を向上させるためには，早期癌症例の割合を高める努力が必要といえる．手術的な治療効果を最も発揮すべきStage II,IIIに関しては，リンパ節転移の高度なIllbで不十分な結果となり，特に直腸癌での徹底したリンパ節郭清や，手術手順の見直しが必須課題となる．切除手術に限界があるStage IV症例では, reduction surgeryの後，免疫化学療法，放射線療法，凍結手術療法などを用いた集学的治療に期待がよせられた．　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（平成６年５月９日採用）

著者名: 山本康久，他
巻: 20
号: S
頁: 199-204
DOI: 10.11482/KMJ20(S)199-204.1994.pdf