川崎医学会誌 » Wechsler intelligence scale findings in obsessive-compulsive disorder patients with pervasive developmental disorder *

広汎性発達障害を伴う強迫性障害患者のウェクスラー式知能検査所見

　近年，精神科臨床において，治療に難渋する例に広汎性発達障害（PDD）の併存が気づかれることが注目されている．治療抵抗性の強迫性障害（OCD）患者ではPDD を併存していることが多いことが報告されている．OCD 患者の治療の初期にPDD の併存に気づくことができると，より効果的な治療に導くことができると考えられる．しかし，特に成人のPDD を伴うOCD 患者の特徴についての研究はわずかしかない．　本研究ではOCD 患者64名（18歳～61歳，男性25名，女性39名）をPDD 群と非PDD 群に分け，成人用ウェクスラー式知能検査第３版（WAIS-Ⅲ）の所見を調べた．64名中19名（男性10名，女性９名）をPDD と診断した．19名の内訳は，自閉性障害が２名，アスペルガー障害が10名，特定不能のPDD が７名であった．本研究以前にPDD だと既に診断されていた者はなかった．　結果は，PDD 群と非PDD 群で年齢や強迫症状の重症度，FIQ（全検査知能指数），VIQ（言語性知能指数），PIQ（動作性知能指数）に差はなかったが，VIQ-PIQ はPDD 群で有意に高かった．WAIS-Ⅲ下位検査のロジスティック回帰分析では，「類似」の高さと，「符号」の低さがPDD を伴うことと有意に関連していた．　以上から，OCD 患者を診療する際は，WAIS 検査の「類似」の高さと「符号」の低さに注目することで，PDD の存在に気づきやすくなると考えられた．（平成24年６月15日受理）

著者名: 村上伸治
巻: 38
号: 3
頁: 133-141
DOI: 10.11482/2012/kawasaki-igakkaishi.38(3)133-141.2012.pdf