Online edition：ISSN 2758-089X
穿孔性胃癌の臨床病理学的研究
昭和50年より10年間に経験した10例（９手術＋1剖検）の穿孔性胃癌（穿孔癌）につき，主に同期間の非穿孔性胃癌（非穿孔癌）と各種の臨床病理学的な比較・検討を行い，以下の成績を得た．（1）穿孔癌が胃癌手術例中に占める率は1.8%で，同期間の胃・十二指腸潰瘍穿孔率（同潰瘍の全入院患者中6.9%)に比し低率であったが，胃潰瘍穿孔率（全胃潰瘍入院患者中2.1%)とは，有意差がなかった. (2) 6例で穿孔誘因（４例胃レ線・カメラ検査）が指摘された. (3)過半数が胃潰瘍穿孔と術前診断された．（4）穿孔部位は体部（Ｍ：８）・前庭部（Ａ：２）の前壁で．ＡＭ前壁のBorrmann 2,3型とIIc＋III型の全胃癌中11％余りの穿孔率であった．（5）肉眼型はBorrmann 3(4), 2(3), 4(1)とIIc＋III（2）型であったが，非穿孔癌の比率と同様であった．大きさは, Borrmann 2,3型の穿孔癌の平均径は非穿孔癌のそれより大きく（ｐ＜0．05），IIc＋III型も同傾向があった. (6)深達度はse(6),ss(2),m(2)で，組織型，癌間質量の特徴はなかった．（7）穿孔形態の西分類は，IIc＋III型をはじめ適用できない症例が多く，予後はむしろ胃癌stageに関係するようであった．（8）Borrmann 2,3型の非穿孔癌の癌性潰瘍は，その深さと広さの比，深さと癌深達度の比の計測から，それがとくに前壁で深くなる傾向はなかった．
- 著者名
- 吉岡 一由
- 巻
- 12
- 号
- 2
- 頁
- 152-166
- DOI
- 10.11482/KMJ-J12(2)152
