Online edition：ISSN 2758-089X
Single Needle Dialy Sis の検討
1966年Bresciaらにより開発されたsubcutaneous arterio-venous fistula (内shunt)は，慢性血液透析における外shunt troubleを殆ど解決したが，内shuntによる透析では２回の血管穿刺が必要である．このため患者は２回の苦痛に耐え，術者は相当な熟練が要求された．この欠点を補うため1972年Koppらはsingle needle dialysis （ＳＮＤ）を開発した．今回我々はUnipuncture control system (model 3) (Vital Assists,Inc.)を用いてＳＮＤの透析効果を検討した．対象は慢性血液透析患者９名で, dialyzerはEX-01, Ex-03, UF-100, standard Kiil，Gambro Lundia, Hollow fiber artificial kidney （ＨＦＡＫ）を用いた．各々についてdouble needle dialysis （ＤＮＤ）とＳＮＤの透析効率をcreatinineとＢＵＮの除去率を指標として検討した．その結果coil型dialyzcr (EX-01, EX-03, UF-100)ではDNDとＳＮＤとの差は認めなかった. parallel flow 型dialyzerでは, standard Kiil の場合明らかにＤＮＤの効率が優れていたが, Gambro Lundia, HFAKでは両者に著しい差を認めなかった．また，除水量についても全く差を認めなかった. SNDは手技も容易であり，内shuntの珥傷や患者の苦痛も半減することから極めて優れた方法であり，将来内shuntによる家庭透析普及の点からも大いに期待される．
- 著者名
- 笛木 久雄, 他
- 巻
- 1
- 号
- 1
- 頁
- 85-89
- DOI
- 10.11482/KMJ-J1(1)85
